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VOL.165别让“十人九痔”误导你！肛肠科医生告诉你痔疮真相

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VOL.165 别让 “十人九痔” 误导你！肛肠科医生告诉你痔疮真相

这病说来话长

2025/06/03
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2025/06/03
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“十人九痔” 居然是个 “误传”？痔疮治疗不一定都得是手术！从内痔、外痔、混合痔到肛裂、肛瘘的区别，再到如何精准治疗和护理，本期邀请首都医科大学附属北京友谊医院普外科肛肠专家谭嗣伟医生带你全面了解这一常见但容易被忽视的疾病。节目中讨论了微创手术与传统手术的优缺点，揭示了你可能忽视的术后护理细节 —— 这些看似不起眼的细节，往往决定了恢复的速度与质量。如果你以为自己不需要担心痔疮，那可能是时候重新审视一下了！ > 本期嘉宾 > 社交媒体 说来话长视频节目：说来话长 阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤 > 合作...

Highlights

本期节目邀请了首都医科大学附属北京友谊医院普外科肛肠专家谭嗣伟医生，深入探讨痔疮及相关疾病的成因、治疗和护理。从内痔、外痔、混合痔的区别到肛裂、肛瘘的处理方法，再到术后护理细节，谭医生分享了许多实用的医学知识和专业建议。
00:00
肛肠科主要治疗肛门部位常见良性疾病
03:19
内痔出血不一定疼痛，易被忽略
04:04
肛门外凸起小肉球一般是外痔，排便后出现的红色小肉球一般是内痔
06:00
哨兵痔是肛裂下方增生形成的特殊外痔
07:18
排便撑破肛腺隐窝是肛瘘的主要诱因
10:37
肛瘘手术主要分为切开和切除两类，需科学权衡
12:51
便血需小心分辨是否为痔疮或其他疾病引起
14:20
痔疮一般不会直接导致腹腔肠道症状，但消化道问题会加重痔疮
16:39
痔疮严重程度需通过照片判断，以决定治疗方案
16:58
痔疮是良性病，无症状无需处理，有症状可先保守治疗
17:49
避免痔疮诱因的保守治疗很重要，包括生活方式、肛门清洁等
19:26
对于没有痔静脉曲张的人，即便吃辣喝酒也未必有症状
20:43
痔疮吸收及用药恢复可能需数周甚至数月
21:20
备孕前应到肛肠科检查痔疮，有症状需提前处理
23:35
痔疮手术 80% 的疼痛源于外痔皮肤创面
25:02
痔疮无法根治，因其痔血管和静脉人人都有
26:55
痔疮病绝大部分是痔静脉曲张，注射治疗效果好
31:31
肛门手术后便秘可通过肛门给温水和甘油缓解
33:40
手术后两周内多休息可有效缓解不适
34:23
现代微创手术依赖规范化的疼痛管理策略
35:02
多种手段结合让切除最少、创伤最小是疼痛管理核心
37:31
久坐对肛门伤口不利，易充血、坠胀，有大出血风险
38:26
开放创面排便时会少量渗血，大出血需先止血再观察
40:20
湿性愈合方式有助于加速肛门手术后恢复
41:27
感染处可能有炎症、红肿、硬疙瘩，严重时有脓肿
41:56
肛门伤口延迟愈合的主要原因是排便带来的新损伤和污染
43:03
提肛运动不能治疗痔疮，但可延缓痔疮加重

Chapters

肛肠科常见疾病与治疗
00:00
肛肠科不仅看痔疮
01:17
有的人有痔无症状
02:13
内痔即便出血可能没有疼痛
03:19
内痔、外痔、混合痔都是怎么区分？
04:03
有外痔一定先有内痔吗？
06:00
痔疮和肛裂同时出现吗？
07:18
肛瘘的治疗有相当大的难度
09:10
肛瘘的 3 类手术
11:14
如何分辨便血是不是痔疮出血？
13:02
没有症状表现时候就诊还有意义吗？
15:28
不一定治疗都需要手术
16:53
非手术治疗的重点
17:44
吃辣一定会导致痔疮吗？
19:23
产后会自然好转吗？
20:40
备孕前要进行排查
21:20
真正需要处理的是内痔？
22:20
痔疮手术复发率有多大？
25:02
痔绝大部分是痔静脉曲张
26:55
肛门的清洁
29:21
为什么不能长期使用甘油、开塞露？
31:27
多休息避免肛门充血坠胀
33:40
肛门污染多，但很少感染
34:20
减少创面
34:55
术后坐垫
37:25
活动出血紧急处理
38:23
术后伤口的湿性愈合
40:17
有哪些伤口感染的征兆？
41:22
肛门伤口的延迟愈合
41:56
提肛运动可以延缓括约肌衰老
43:03

Transcript

汤瀚森: 新的形式，新的玩法，新的内容，欢迎关注我们的视频账号。小红书搜索说来话长，就能看到不同一播客的番外内容。 谭嗣伟: 这病说来话长，但是也好讲，这病说来话长。 汤瀚森: 欢迎收听，我是阿汤，我这行说来话长之这病说来话长。终于是把我们很久以来，没有进行过的一个话题，给大家补上，终于请到了肛肠专家，我来给大家做一个介绍。来自于首都医科大学附属，北京友谊医院普外科副主任医师。谭嗣伟老师，欢迎谭老师。 谭嗣伟: 听众朋友们大家好，我是北京友谊医院的谭嗣伟医生。 汤瀚森: 这档节目两年多了，很多的问题留了两年...
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