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3. 协和 4 + 4 与医学之困:我们渴望被当作人,我们从未被当作人

热可可

2025/05/12
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2025/05/12

Shownote

围绕中日友好医院肖飞和董袭莹的舆论风暴已经持续了两周,董袭莹背后的协和医学院 4 + 4 培养制度也成为大众争议的焦点。 关于 4 + 4 是什么、效果如何,已经有了许多医学专业角度的讨论。本期节目希望从医学之外普通人的视角出发,借由 4 + 4 制度梳理中国医学教育的培养模式,来讨论普通人心中与医学和医疗有关的困惑:为什么医学生要读这么多年?为什么世界各地的医疗资源都很紧张?为什么美国医生被视为中产、收入高,中国医生却被视为寒门出路,又苦又累? 和其他职业不同,医生的特殊性在于它处理的对象不是产品和工具,而是人的身体、人的感受、乃至人的存在本身。但在医院里,病人被拆解成数据、报告、等待的床位,医生被量化为职称、评级、论文发表。恰恰是在我们最希望自己能够被当作人来对待的地方,没有人被当作人来对待。 医学的困境,反映的是现代性下所有人的困境。我们希望从事有价值的工作,却被工作消耗了所有价值;我们想要在意自己与他人的感受,却被无穷无尽的绩效、指标、科层制所统治。现代性是一套治理术,在公平与效率、道德与技术的拉扯中,我们离自己的身体原来越远。现代性的 “祛魅”,祛除了巫术与医术,也祛除了属于人本身的神圣性。 🎧【本期主播】 shiyu:媒体人,从小害怕进医院(微博 @- 冷水鱼 [https://weibo.com/u/3946196943]) 📝【本期要点】 04:55 五年制、八年制、5 + 3、5 + 3+3,到底是什么 07:37 为什么医学专业要读这么长时间 09:31 美国的 4 + 4 是怎样的 14:55 招生标准与美国一致,为什么协和 4 + 4 仍然不公平 20:22 4 + 4 的医生和八年制的医生,水平一样吗 26:44 世界医疗体系对比:为什么美国医生收入比州长还高 30:28 韩国 4 + 4:从倡议到取消 34:46 公平与效率的矛盾:医疗可及性、医学质量、医生收入的不可能三角 37:10 为什么所有国家都缺医生 40:29 作为特例的古巴:经济穷国为什么可以全民免费看病 43:50 夹在系统与个人之间的医学生:献血 200ml,为了请假结婚 49:23 在最该把人当作人的地方,没有人被当作人 51:08 现代医学的困境,是现代性的普遍困境 55:43 重新理解 “祛魅”:被祛除的巫术、医术与人的神圣性 📚【提及书目及参考来源】 * 《叙事医学:尊重疾病的故事》丽塔・卡伦 * 《宗教生活的基本形式》涂尔干 * 《巫术的一般理论》莫斯 * 《知觉现象学》梅洛 - 庞蒂 * 《总体与无限》列维纳斯 * 《饶毅:医学培养的时间与医生收入》财新 * 《董小姐塌了,“4 + 4” 怎么办?》中国新闻周刊 * 《解析 “4 + 4” 医学教育模式:招生标准是什么,毕业生水平与去向如何?》界面新闻 * 《那些后悔学医的年轻人》每日人物 * 《协和 4 + 4 陷入舆论风暴,它模仿的美国医生培养机制到底是啥样》说医解药 * 《学医累学医难,想当医生有多难》G 大成长论 * 《悲剧!规培生不止沦为了廉价劳动力!和 7 位医生解剖规培利弊得失》这病说来话长 * 《“4+4” 临床医学人才培养模式改革探索》 * 《北京协和医学院 2022-2023 年教学质量报告》 * 《善意的竞争》金泰熙 ✂️【本期剪辑】 小舟:一个可爱的宝宝,梦想变成萨摩耶 📌【logo 设计】 新月:小红书 @御子 [https://www.xiaohongshu.com/user/profile/5b641874897b280001c7c203?xsec_token = YBLSvaGECu_he4w4SGTmHX8pJXf4O1UyLTdpw8OcJbgao=&xsec_source = app_share & xhsshare = CopyLink & appuid = 5bbe454ddc6ad90001fb3641 & apptime = 1744643109 & share_id = 30bafa8373754eee8d0e1267576e1d46] 🎵 【本期音乐】 片头曲:再谈记忆 - 盘尼西林 片尾曲:Medicine - Daughter

Highlights

最近,围绕中日友好医院医生婚内出轨事件的舆论持续发酵,不仅牵动公众情绪,也引发了对医学教育体系和医疗制度的广泛讨论。医学作为一门特殊的职业,不仅关乎技术,更涉及人与人之间最根本的连接。然而在现实中,医生与患者似乎都难以真正被当作‘人’来对待。
04:03
医生职业困境反映年轻人职场高压与价值迷失
06:30
我国有住院医师规范化培训制度,是医学生从理论过渡到临床实践的重要阶段
12:17
4 + 4 模式为非医学背景学生提供转学医机会
17:52
协和 4 + 4 招生未公开关键成绩数据,考试流程不透明
25:04
4 + 4 制度未能实现培养目标,科研与临床能力不足
29:20
韩国首尔大学医学院录取分数线全国最高
33:03
美国医学会通过限制招生保障医生收入
35:52
英国医生罢工要求涨薪,体现医疗公平压制收入增长
38:21
医生收入不如医药代表,多数人因理想坚持职业
40:31
古巴医学生毕业后需服务基层或外派非洲
47:52
医生面临的收入、公平效率困境及高压力工作,非简单改变制度或政策可解决
49:24
医生怀着对人的爱和理解工作
53:59
医生和教师的职业道德被数据治理术框定,成为现代性矛盾的代表
58:34
医学生誓言与现代绩效标准的冲突

Chapters

医学困境与职场高压的共鸣
00:00
五年制、八年制、5 + 3、5 + 3+3,到底是什么
04:55
为什么医学专业要读这么长时间
07:37
美国的 4 + 4 是怎样的
09:31
招生标准与美国一致,为什么协和 4 + 4 仍然不公平
14:55
4 + 4 的医生和八年制的医生,水平一样吗
20:22
世界医疗体系对比:为什么美国医生收入比州长还高
26:44
韩国 4 + 4:从倡议到取消
30:28
公平与效率的矛盾:医疗可及性、医学质量、医生收入的不可能三角
34:46
为什么所有国家都缺医生
37:10
作为特例的古巴:经济穷国为什么可以全民免费看病
40:29
夹在系统与个人之间的医学生:献血 200ml,为了请假结婚
43:50
在最该把人当作人的地方,没有人被当作人
49:23
现代医学的困境,是现代性的普遍困境
51:08
重新理解 “祛魅”:被祛除的巫术、医术与人的神圣性
55:43

Transcript

shiyu: Open my eyes in the morning rain And gently follow black shoes Close slowly Juffling by Crying under the sky。哈喽大家好,欢迎收听新一期的热可可播客。我是施宇,很久没跟大家见面了,今天想和大家聊的是一个前段时间相对比较热点的话题。在五一假期之前,整个社交网站上都被一个新闻给刷屏了,就是关于中日友好医院的胸外科副主任医师肖飞,因为婚内出轨被实名举报,从而牵扯出她的出轨对象其中之一,董袭莹女...
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