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3. 协和 4 + 4 与医学之困:我们渴望被当作人,我们从未被当作人

热可可

2025/05/12
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2025/05/12
围绕中日友好医院肖飞和董袭莹的舆论风暴已经持续了两周,董袭莹背后的协和医学院 4 + 4 培养制度也成为大众争议的焦点。
关于 4 + 4 是什么、效果如何,已经有了许多医学专业角度的讨论。本期节目希望从医学之外普通人的视角出发,借由 4 + 4 制度梳理中国医学教育的培养模式,来讨论普通人心中与医学和医疗有关的困惑:为什么医学生要读这么多年?为什么世界各地的医疗资源都很紧张?为什么美国医生被视为中产、收入高,中国医生却被视为寒门出路,又苦又累?
和其他职业不同,医生的特殊性在于它处理的对象不是产品和工具,而是人的身体、人的感受、乃至人的存在本身。但在医院里,病人被拆解成数据、报告、等待的床位,医生被量化为职称、评级、论文发表。恰恰是在我们最希望自己能够被当作人来对待的地方,没有人被当作人来对待。
医学的困境,反映的是现代性下所有人的困境。我们希望从事有价值的工作,却被工作消耗了所有价值;我们想要在意自己与他人的感受,却被无穷无尽的绩效、指标、科层制所统治。现代性是一套治理术,在公平与效率、道德与技术的拉扯中,我们离自己的身体原来越远。现代性的 “祛魅”,祛除了巫术与医术,也祛除了属于人本身的神圣性。
🎧【本期主播】
shiyu:媒体人,从小害怕进医院(微博@- 冷水鱼
📝【本期要点】
04:55 五年制、八年制、5 + 3、5 + 3+3,到底是什么
07:37 为什么医学专业要读这么长时间
09:31 美国的 4 + 4 是怎样的
14:55 招生标准与美国一致,为什么协和 4 + 4 仍然不公平
20:22 4 + 4 的医生和八年制的医生,水平一样吗
26:44 世界医疗体系对比:为什么美国医生收入比州长还高
30:28 韩国 4 + 4:从倡议到取消
34:46 公平与效率的矛盾:医疗可及性、医学质量、医生收入的不可能三角
37:10 为什么所有国家都缺医生
40:29 作为特例的古巴:经济穷国为什么可以全民免费看病
43:50 夹在系统与个人之间的医学生:献血 200ml,为了请假结婚
49:23 在最该把人当作人的地方,没有人被当作人
51:08 现代医学的困境,是现代性的普遍困境
55:43 重新理解 “祛魅”:被祛除的巫术、医术与人的神圣性
📚【提及书目及参考来源】
  • 《叙事医学:尊重疾病的故事》丽塔・卡伦
  • 《宗教生活的基本形式》涂尔干
  • 《巫术的一般理论》莫斯
  • 《知觉现象学》梅洛 - 庞蒂
  • 《总体与无限》列维纳斯
  • 《饶毅:医学培养的时间与医生收入》财新
  • 《董小姐塌了,“4 + 4” 怎么办?》中国新闻周刊
  • 《解析 “4 + 4” 医学教育模式:招生标准是什么,毕业生水平与去向如何?》界面新闻
  • 《那些后悔学医的年轻人》每日人物
  • 《协和 4 + 4 陷入舆论风暴,它模仿的美国医生培养机制到底是啥样》说医解药
  • 《学医累学医难,想当医生有多难》G 大成长论
  • 《悲剧!规培生不止沦为了廉价劳动力!和 7 位医生解剖规培利弊得失》这病说来话长
  • 《“4+4” 临床医学人才培养模式改革探索》
  • 《北京协和医学院 2022-2023 年教学质量报告》
  • 《善意的竞争》金泰熙
✂️【本期剪辑】
小舟:一个可爱的宝宝,梦想变成萨摩耶
📌【logo 设计】
新月:小红书@御子
🎵 【本期音乐】
片头曲:再谈记忆 - 盘尼西林
片尾曲:Medicine - Daughter